天津勞務(wù)派遣代理社保，天津五險(xiǎn)一金人事外包，天津2023社保標(biāo)準(zhǔn)

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天津職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)擬調(diào)整政策解讀

一、什么是職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)？

    職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)，俗稱“起付線”。職工醫(yī)保參保人員門（急）診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，自己要先承擔(dān)一部分后，醫(yī)保ji金才按規(guī)定比例報(bào)銷。個人先負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，就是門（急）診“起付線”。

二、2022年天津市職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)是多少？在全國處于什么水平？

    2022年天津市職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)在職人員、70周歲以下和70周歲（含）以上退休人員分別為800元、700元和650元。與北京、上海等已經(jīng)實(shí)行普通門診報(bào)銷的相關(guān)省市相比，天津市職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)相對較低。

三、為什么要調(diào)整天津市職工醫(yī)保門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)？

    根據(jù)《天津市人民政府辦公廳關(guān)于健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障制度實(shí)施辦法的通知》，天津市職工醫(yī)保在職人員門（急）診起付標(biāo)準(zhǔn)按照上一年度公布的天津市職工年平均工資的1%左右確定，建立起職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。這次調(diào)整并發(fā)布2023年起付標(biāo)準(zhǔn)，是貫徹落實(shí)天津市人民政府相關(guān)規(guī)定的工作舉措，并有利于發(fā)揮起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷“第一關(guān)”作用，引導(dǎo)門診合理醫(yī)療消費(fèi)，防止欺詐騙保。

四、2023年職工醫(yī)保門（急）診報(bào)銷待遇有什么新變化嗎？

    自2023年1月1日起，職工醫(yī)保門（急）診就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用將納入職工大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。即，職工醫(yī)保門（急）診zui高支付限額（9000元）以下醫(yī)保報(bào)銷后費(fèi)用和以上個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，可由職工大病保險(xiǎn)按規(guī)定進(jìn)行“二次”報(bào)銷。

五、2023年職工醫(yī)保住院報(bào)銷待遇有什么新變化嗎？

    自2023年1月1日起，提高職工大病保險(xiǎn)各費(fèi)用段報(bào)銷比例5個百分點(diǎn)，即，起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬（含）、10萬至20萬（含）、20萬至30萬（含）報(bào)銷比例由60%、65%、70%調(diào)整為65%、70%、75%，進(jìn)一步減輕參保群眾大病、重病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防范因病致貧、返貧風(fēng)險(xiǎn)。

天津社保代理的服務(wù)流程：

1、初步咨詢：接受客戶zi詢，解答客戶問題，初步建立合作意向；

2、業(yè)務(wù)洽談：跟進(jìn)客戶，了解客戶需求，洽談合作事宜；

3、確定外包類型：根據(jù)客戶的實(shí)際情況，確定外包類型及相關(guān)服務(wù)事項(xiàng)；

4、簽訂外包協(xié)議：根據(jù)外包類型進(jìn)一步協(xié)商協(xié)議條款，簽訂外包服務(wù)協(xié)議；

5、履行外包協(xié)議：根據(jù)協(xié)議內(nèi)容提供相應(yīng)服務(wù)，結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

選擇駿伯社保代理的理由：

1、依托駿伯的全國平臺，將人事事務(wù)交由駿伯同意管理，輕松搞定；

2、減少事務(wù)性工作，把社保繳交、待遇申領(lǐng)等工作交由駿伯管理，從繁雜的事務(wù)性工作中解脫出來；

3、提升員工滿意度，解決分支機(jī)構(gòu)員工社保購買地與工作地分離的問題，實(shí)現(xiàn)社保屬地化管理。

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公司：廣州駿伯人力資源有限公司天津分公司

電話/微信：13710019423 梁愛秋  人事外包經(jīng)理

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